エコリシン点眼液を溶解後７日以上使う指示？いよいよ販売中止。
２歳３ヶ月男の子、眼科。
Ｒｐ１ エコリシン点眼液 ５ｍＬ
１日４回両目
私 「溶かした後、７日以上経って余ってたら捨ててください。」
「えっ！先生に１０日間続けるよう言われたけど・・。」
ー患者さんの状態ー
朝起きて、目があかないほど目ヤニがこびりついており、眼科受診。
前に目ヤニがだいぶ長引いたことあり、先生からエコリシン１０日間継続するよう指示あった様。
２日前に咳や鼻水で小児科にかかり、
アスベリン、ムコダイン、ペリアクチンを服用中。
すぐにエコリシン点眼液を使い始めるので溶解してお渡しした。
ガーン。
先に７日以上経ったら捨ててと言った手前、何てフォローしよう・・。
この時は、
「この目薬は溶かした後、７日以上経つと薬効が徐々に落ちてきます。
ただ、急激に薬効が落ちるわけではないので、先生からそのような指示があったなら、その指示に従ってください。」
と返答・・。
こんな返答でよかったのかな？？
ってか、
溶解後７日以上経つと薬効が落ちると記憶していたけど、
本当？？どれぐらい落ちる？？
「使用上の注意解説」を見ると、
『本剤は水溶液の状態で安定性が低下する。』
と書いてありますね。
これって、薬効低下ってことだよね？？データは見つからず・・。
はっきりしないので、
製造販売元の参天製薬に聞いてみましょう。
私「エコリシン点眼液は水溶液の状態で安定性が低下するとありますが、これは溶解後徐々に薬効が低下すると考えてよろしいですか？」
サポート「はい、よろしいです。溶解後薬効は徐々に低下します。」
私「溶解後７日以上経った含量などのデータはありますか？」
サポート「常温で溶解後７日以上調べた詳細なデータはありません。」
私「溶解後７日以上経って分解物が増えて毒性が増したりということはありませんか？」
サポート「そう言う報告はありませんが、常温で溶解後７日以上調べたデータがないので、はっきりとはわかりません。」
私「先生が患者さんに１０日間使ってと指示した場合、何かいい説明はありますか？」
サポート「溶解後５℃で保管すると、長く安定するデータがあるので、その場合は冷蔵庫で保管されるように説明してはいかがですか？」
先生から１０日間なり１４日間使うよう患者さんに直接指示があった場合、最後の答えは説明のとき役立つナイスな情報ですね！
ただ、溶解後７日以内に使うのが、正しい使い方なので、薬剤師から積極的に説明する話しではありませんね。
ってか、今回は１日４回両目で１０日分だと１滴ずつでも８０滴必要。
ギリギリだね・・。
せっかくメーカーにまで聞いてブログにしたのに、エコリシン点眼液販売中止なんだって・・。
理由は、製造を委託していた会社から製造を中止する旨の連絡を受け、国内外で品質・安定供給を含めた適切な委託先が他に見つからず、製造の継続が困難になったためとのこと。
２０１６年１２月まで出荷予定ですが、在庫が無くなり次第中止みたいです。
これでマクロライドの点眼自体なくなってしまいましたね。
エコリシン眼軟膏は継続だそうです。
