アンテドラッグって何?アンテドラッグ一覧(マイザー他)。
55歳女性、皮膚科。
Rp1 マイザー軟膏0.05% 20g
1日2回 腕
Rp2 タリオン(10) 2T
1日2回朝夕食後 14TD
新人君 「確かマイザーってアンテドラッグでしたよね?」
私 「うん、たぶんアンテドラッグ。」
新人君 「アンテドラッグの一覧とかないですか?」
私 「うーん、何かの雑誌で見たことあるような・・。」
全く恐ろしいこと質問してくるね。
私・・、アンテドラッグなんて最近知ったわ。
せっかくなので、アンテドラッグとは何か?どの薬がアンテドラッグか?調べてみましょう!
2014年3月の道薬誌って雑誌にアンテドラッグについて載ってました。
私が前に見た雑誌もこれかな。
パラパラしか見てないから思い出せない・・。
まず、
アンテドラッグとは?
代謝されると失活する薬物。
局所で薬理効果を示したのち、全身系では速やかに薬効を消失するようにデザインされています。
要は、効いてほしいところに効いて、体内に入っても薬効が消失するので副作用が少ないってわけですね。
代表例はステロイドアンテドラッグです。
ステロイドの構造の中に代謝されやすい部位を導入し、その部位を修飾して、臓器滞留性と薬効の増大を図り、吸入、点鼻、経皮投与といった方法で投与します。
ん?ステロイドの塗り薬だけじゃなくて、吸入とかもアンテドラッグなんだ。
知らなかった・・。
塗り薬は、
マイザー (ジフルプレドナート)
パンデル (酪酸プロピオン酸ヒドロコルチゾン)
リドメックス (プレドニゾロン吉草酸エステル酢酸エステル)
プロパデルム (ベクロメタゾンプロピオン酸エステル)→ 先発は製造中止
アンテベート (ベタメタゾン酪酸エステルプロピオン酸エステル)
こんな感じ。
吸入薬は大半がアンテドラッグで、
パルミコート、シムビコート、フルタイド、アドエア、フルティフォーム、キュバールなど。
点鼻もフルナーゼやリノコートなんかはアンテドラッグのようです。
逆に代謝されることで活性化する薬物をプロドラッグといいます。
プロドラッグの方が完全に有名ですよね。
ロキソニンとか。
ステロイドの塗り薬にもプロドラッグがあって、
関節リウマチによる指、手、肘関節の腫脹・疼痛の緩解に使われる
ファルネゾンゲルがそうです。
炎症部位での取り込みを増加させ、局所での作用を高めているようです。
それから、吸入薬にもプロドラッグが1つ。
オルベスコ!!
嗄声や口腔カンジダを減少させる目的でプロドラッグ化しているようです。
ってか、ステロイドのランク5段階なら3番目をミディアムに設定したらいいと思う。