意外と知らなかった当たり前すぎる薬のクイズ。利尿剤編。
使用頻度のメチャメチャ高い薬でも意外と知ってないなぁと思う。
当たり前すぎる薬が出ても、ある程度の効能効果、用法用量はわかっているつもりなので、いちいち添付文書何て見て確認しないですよね？
がっ！
たまに引っかかることがあり、添付文書を見て、
えっ！？
この薬の用法ってそうなの？
この薬ってこんなに飲んでいいの？
この薬の効能効果ってこんだけ？ん、こんなに？
意外に驚いてしまう・・。
知らないの私だけ？と思いつつ、最近驚いた当たり前すぎる薬についてクイズです。
まぁ、バカらしいと思うかもしれませんがぜひｗ
今回は利尿薬。
問題１
ラシックス錠（フロセミド）の用法用量の穴埋め。
通常、成人にはフロセミドとして（ １ ）する。
なお、年齢、症状により適宜増減する。
腎機能不全等の場合にはさらに大量に用いることもある。
ただし、悪性高血圧に用いる場合には、通常、他の降圧剤と併用すること。
１、１日１回４０～８０ｍｇを連日又は隔日経口投与
２、１日４０～８０ｍｇを１～２回に分けて経口投与
３、１日２回４０～１２０ｍｇを朝昼食後に経口投与
４、１日１回２０～４０ｍｇを朝食後に経口投与
５、１日２０～８０ｍｇを１～２回に分けて経口投与
６、１日２回４０～８０ｍｇを朝昼食後に経口投与
問題２
フルイトラン錠（トリクロルメチアジド）の用法用量の穴埋め。
通常、成人にはトリクロルメチアジドとして１日（ ２ ）を１～２回に分割経口投与する。
なお、年齢、症状により適宜増減する。
ただし、高血圧症に用いる場合には少量から投与を開始して徐々に増量すること。
また、悪性高血圧に用いる場合には、通常、他の降圧剤と併用すること。
１、２ｍｇ
２、１～４ｍｇ
３、２～４ｍｇ
４、２～６ｍｇ
５、２～８ｍｇ
６、４ｍｇ
問題３
セララ錠（エプレレノン）の効能又は効果は？
ちなみに、アルダクトンＡの効能又は効果は、
高血圧症（本態性、腎性等）、心性浮腫（うっ血性心不全）、腎性浮腫、肝性浮腫、特発性浮腫、悪性腫瘍に伴う浮腫及び腹水、栄養失調性浮腫、原発性アルドステロン症の診断及び症状の改善
１、アルダクトンＡと同じ
２、高血圧症
３、高血圧症、心性浮腫（うっ血性心不全）
４、高血圧症、心性浮腫（うっ血性心不全）、腎性浮腫
５、高血圧症、心性浮腫（うっ血性心不全）、腎性浮腫、肝性浮腫
６、高血圧症、月経前緊張症
それでは、解答です。
問題１
ラシックス錠（フロセミド）の用法用量の穴埋め。
通常、成人にはフロセミドとして（ １ ）する。なお、年齢、症状により適宜増減する。腎機能不全等の場合にはさらに大量に用いることもある。ただし、悪性高血圧に用いる場合には、通常、他の降圧剤と併用すること。
１、１日１回４０～８０ｍｇを連日又は隔日経口投与
２、１日４０～８０ｍｇを１～２回に分けて経口投与
３、１日２回４０～１２０ｍｇを朝昼食後に経口投与
４、１日１回２０～４０ｍｇを朝食後に経口投与
５、１日２０～８０ｍｇを１～２回に分けて経口投与
６、１日２回４０～８０ｍｇを朝昼食後に経口投与
答えは１。
何となくループ利尿薬と言えば朝か朝昼って思ってましたが、通常は朝１回なんですね。
しかも４０～８０ｍｇ・・、２０ｍｇの方が多い気しますけどね。
さらに、連日又は隔日経口投与！こんな文言が・・ｗ
私なら５を選んじゃいますね。きっと・・。
問題２
フルイトラン錠（トリクロルメチアジド）の用法用量の穴埋め。
通常、成人にはトリクロルメチアジドとして１日（ ２ ）を１～２回に分割経口投与する。 なお、年齢、症状により適宜増減する。 ただし、高血圧症に用いる場合には少量から投与を開始して徐々に増量すること。また、悪性高血圧に用いる場合には、通常、他の降圧剤と併用すること。
１、２ｍｇ
２、１～４ｍｇ
３、２～４ｍｇ
４、２～６ｍｇ
５、２～８ｍｇ
６、４ｍｇ
答えは５。
８ｍｇも飲めたんだ・・。
２ｍｇ錠を４つ・・、イメージできないわぁ。
むしろ、最近はＡＲＢとの併用で２ｍｇ半錠か１ｍｇ錠ってのが多いかぁ。
私なら２か３を選んじゃいますね。たぶん・・。
問題３
セララ錠（エプレレノン）の効能又は効果は？
ちなみに、アルダクトンＡの効能又は効果は、
高血圧症（本態性、腎性等）、心性浮腫（うっ血性心不全）、腎性浮腫、肝性浮腫、特発性浮腫、悪性腫瘍に伴う浮腫及び腹水、栄養失調性浮腫、原発性アルドステロン症の診断及び症状の改善
１、アルダクトンＡと同じ
２、高血圧症
３、高血圧症、心性浮腫（うっ血性心不全）
４、高血圧症、心性浮腫（うっ血性心不全）、腎性浮腫
５、高血圧症、心性浮腫（うっ血性心不全）、腎性浮腫、肝性浮腫
６、高血圧症、月経前緊張症
答えは２。
セララが使用頻度の高い当たり前の薬っかて言われると・・。
まぁ、無理に作った問題なのでご勘弁を・・。
セララはアルダクトンＡと作用はほぼ一緒ですが、アルドステロン受容体への選択性が高いので、他の性ホルモンの受容体にはあまり結合せず、女性化乳房などの副作用が少ないのが特徴。
適応外で慢性心不全に使われることもあるようですが、現時点での効能効果は高血圧症のみです。
その他、アルドステロン・ブレイクスルーによる蛋白尿や尿中アルブミンの排泄を減少させるなどの効果が期待されているそうな。
ちなみに月経前緊張症はフルイトランの効能効果です。
私なら３か４か５を選んでるはず・・。
皆さんいかがでしたか？
おそらく私は０点ですね・・。
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