アコファイドはなぜ食前?飲み忘れたときの対応は?食後でもいい?

2015-10-04内服薬のこと

56歳 女性 消化器科

Rp1 ガスターD(20)   2T
    1日2回朝夕食後  14TD

Rp2 アコファイド(100) 3T
    1日3回毎食前   14TD

 
人
患者様

アコファイド食前に忘れたら食後でもいい?

ー患者さんの状態ー
症状は食後に胃痛やお腹の張りがある。
胃カメラでは特に問題ないとのこと。
おそらく、機能性ディスペプシアとの診断。
前回からアコファイド服用開始。
併用薬はない。

うーん、アコファイドの効能効果が、

機能性ディスペプシアにおける食後膨満感、上腹部膨満感、早期満腹感

アセチルコリンエステラーゼ阻害薬で胃の働きを活性化し、食べ物の胃から腸への流れをスムーズにします。

なので、食前じゃないとあまり効果ないんだろうけど・・。
1回とばした方がいいのか、とりあえず食後でも飲んだ方がいいのか微妙・・。
この時は、

ちょこ

食後の症状を改善する薬なので、食前に飲んでおかないと効果はあまり期待できないですよ。
忘れないよう注意してください。

と返答。

明確な回答をせず、完全に逃げ・・

わからないので調べてみましょう!

アコファイドは食後でもいいのか?

まずは、

アステラスのHPの製品Q&A【アコファイド】

Q 服用するのを忘れた際は、どのようにすればよいですか?

A 飲み忘れに気がついた際は、その分を次の食事の前にまとめて服用しないでください。
服用は1回1錠を必ずお守りください。

と・・。

おいおい!!

知りたいのはこんなことじゃないですよ!!

食事の影響は?

インタビューフォームを確認してみます。

アコファイド

ほうほう、食後より食前の方がCmaxもAUCも高くて効きはいいのね。

それに、食後に飲んで1時間半以上経ってTmaxになるようじゃ意味ないかぁ。

うーん、でも、血中濃度維持するのに食後でも飲んでおいた方がいいのかなぁ・・。
全く効かないってわけではなさそうだし!

まぁ、自分の中で悩んでもしょうがないので、メーカーの方に聞いてみよう!

メーカーの回答は?

人
メーカーの人

飲み忘れたら1回とばしてください。

食後に飲んでも安全性に問題があるわけではないですが、食後の症状改善を目的としているのと血中濃度の観点から、メーカーとしては今のところ、食前に飲み忘れた場合、食後に飲まず、その分はとばしていただくよう説明させていただいております。

とのこと。

やっぱりメーカーはそう答えるかぁ。

 

にしても、アコファイド食後→食前の疑義照会多すぎる。