ピロリ菌3次除菌のレジメンの処方例。自費でお薬代(費用)はいくら?

53歳男性、消化器科。

Rp1 ネキシウム(20)   2C
    サワシリン(250)  6C
    グレースビット(50) 4T
    1日2回朝夕食後    7日分


「2次除菌も失敗したわ。今度は大丈夫かい?」

ー患者さんの状態ー
1次除菌、2次除菌とも薬は最後まで飲み切ったが失敗。
喫煙者。
もともと胃潰瘍あり3次除菌をすることになった。
今のところ3次除菌からは保険適応がないので自費

隣の病院の3次除菌はグレースビットを使ってます。
↓で詳しく解説します。

うーん、大丈夫かどうか聞かれてもそればかりはわかりませんね・・。
この時は、

続きを読む...

ナウゼリン坐剤とアンヒバ坐剤どっちを先に使う?理由は?

5歳男の子、小児科。

Rp1 アンヒバ坐剤200 5本
    発熱時 
    38.5℃以上で1回1本

Rp2 ナウゼリン坐剤30 5本
    吐き気時


「熱も吐き気もあるときは同時に使って大丈夫ですか?」

ー患者さんの状態ー
今朝から熱が38.8℃あり2回嘔吐している。
先生からはお腹のかぜと説明あった様。
体重19kg。

隣の病院から坐剤2種類出るパターンは、これとダイアップ+アンヒバぐらいなもので使い方は問題ない。
この時は、

続きを読む...

プラノバールで生理を遅らせる適応外処方の飲み方を図で説明。

39歳女性、産婦人科。

Rp1 プラノバール配合錠 1T
    1日1回寝る前   7TD
    自由診療


「プラノバールが処方された理由は何でしょう?」

と、新人薬剤師君に聞いてみる。


新人君 「不正出血ですか?」


私 「う~ん、可能性なくはないけど、自由診療だからそうではないかも。」

新人君 「・・・。」


私 「たぶん生理を遅らせる目的で処方されたと思うよ。

薬局長の投薬、隣でこっそり聞いておきな。」


と薬局長に丸投げ・・。
うちの薬局では滅多に見ない処方なので、あとでこっそり復習しておこう・・。
というわけで今回の患者さんのデータをもとに復習。

続きを読む...

小児の抗生剤の味や用法用量のまとめ。ユナシンのコーラ風味って・・。

1歳4ヶ月男の子、小児科。

Rp1 ユナシン細粒10% 3g
    1日3回毎食後   5TD

Rp2 ビオフェルミンR  1g
    1日3回毎食後   7TD

Rp3 アンヒバ坐剤100 5本
    発熱時 
    38.5℃以上1回1本


「粉薬いつも嫌がるんだけど、この薬苦い?」

ー患者さんの状態ー
きのうから熱が出始めて、今日病院では39.2℃あった様。
先生からはのどが赤くすごく腫れていると言われたとのこと。
他の症状は今のところひどくは出てない。
体重10kg。
以前クラリスDSやワイドシリンなど服用歴がある。

ユナシン細粒ってコーラ風味だけど・・。
この時は、

続きを読む...

ベンゾジアゼピン系の眠剤ずっと続けて大丈夫?早くボケるの?

65歳女性、循環器科。

Rp1 オルメテック(20) 1T
    ノルバスクOD(5) 1T
    1日1回朝食後   28TD

Rp2 リーゼ(5)     1T
    1日1回寝る前   28TD


「もう何年も眠剤飲んでるけどずっと続けて大丈夫?」

「ボケるの早くなるの?」

ー患者さんの状態ー
薬歴を確認したところ、
5年程前、当時の循環器科の先生に眠れないことがあるとリーゼを処方してもらった。
ここではリーゼを眠剤がわりに処方している。
以来ほぼ毎日服用している。

たまに聞かれる質問ですがけっこう困りますよね。
この時は、

続きを読む...

興味があれば ブログ一覧 もご覧ください。